全球通用?电击治疗上不上得了台面

全球通用?电击治疗上不上得了台面

我们需要明确一个概念,在绝大多数的精神医学教科书里面,开宗明义就表示:精神医学没有“疾病”,只有“障碍症”,也就是“心理问题”。

近日,美国一家残障儿童学校使用电击治疗的内部视频流出,受到了广泛的关注。而国内“电击治疗”的新闻也不是什么新鲜事,用电击治疗网瘾的杨永信,已经可以用“臭名昭著”来形容了,在今年10月份又传出杨永信的网戒学校重新开门,不过之后当地卫计委出来辟谣说“并没有”。

相比杨永信相传已经关门的“电击学校”,美国那家学校已经存在30年了,一直都在使用“电击疗法”来进行治疗。

当这些“电击疗法”学校出现后,我忍不住会去想,是什么原因使得这些“病人”需要被电击?又是什么原因使得这些机构采用电击的方式进行治疗?

从死刑手段到治疗手段,电击的跨度有点大

在100多年前,在爱迪生的公司一个名为夏努·布朗人在爱迪生的协助下发明了电椅,爱迪生是为了打击竞争对手,证明交流电的危害性,一个本该判终生监禁的酒后失手杀人犯,在其介入下被判罚了死刑,于是那个可怜人成了死在电椅下的第一人,到1889年,美国纽约政府正式采用电椅为死刑工具。但是恐怕爱迪生也想不到在100年后“电击”会成为一种医疗方式。

对比中美的使用电击的这些特殊学校,可以发现“电击”用来治疗的都属于“精神类疾病”,像美国这家被爆出视频的波士顿特殊学校就是用“电击”来矫正学生的暴力倾向、自残行为和自闭症,而国内像杨永信之流则是用来治疗所谓的网瘾。

而在对于学校使用电击来进行治疗的态度方面,主要有两个阵营,一个是以学校和家长组成的“支持派”,另一个则是由社会群体和学生为代表的“反对派”。

1、学校和家长为什么会支持

首先学校是主导方,这类特殊学校为什么会存在,主要是因为“电疗”确实被证明有效于部分精神疾病,电击疗法主要用来治疗严重的抑郁症,尤其对伴有幻觉症状或者有自杀倾向的抑郁症患者有效。

但是,绝大多数抑郁症患者并没有达到需要接受电疗的严重程度,不少人通过药物治疗、心理治疗,症状就逐渐好转了。

除了治疗抑郁症,电击治疗还被用来减轻双相障碍患者躁狂发作的症状。偶尔,医生也会对精神分裂症患者实施电击治疗,主要用来改善频繁发作的情况,也用来缓解阴性症状的精神分裂症患者不吃、不动、不说话的木僵状态。

所以就出现了一批使用电击来进行治疗的特殊学校。

家长又是为什么不顾社会批判的声音,执意让自己的孩子进入这类学校呢?在现实之中对于家长的指责不比对学校少,很多人想不通作为家长是要多么狠心才会将自己的儿女放入这样的学校。

通过了解中、美两国的这些家长心态,可以看到家长们选择这类学校其实也是别无他选,一位母亲在接受CCTV采访时说,当时他儿子喜欢玩游戏,不学习,她很害怕孩子长大后没有能力,但是作为家长她又非常无可奈何,只能选择相信“网戒学校”。

而在美国的情况也是相似的,大部分家长都是说,当意识到孩子患有自闭症时,根本不知道该找谁帮忙。

在此之后,家长们了解到了有关“电击”能治疗自己子女的相关信息,于是也无论外界风评多么不好,这类特殊学校成了他们的希望。

2、社会和受治疗者为什么反对

那社会群体和受治疗者为何不接受来着学校和家长们的“好意”呢?

无论是流出的视频也好,还是经受过相关事情的孩子描述也好,其过程都显得十分的不人道,光是听着孩子们的喊叫和哭声,就能想象过程是多么的痛苦。

以之前杨永信的“网戒中心”来看,限制人身自由、稍有异常就电击、使用洗脑的方式来控制家长和学生等等罪名。所以很多人认为他何德何能来为别人治疗,需要治疗的是他自己才对。

被治疗者拒绝治疗的原因就更加显而易见了,就是“疼痛”,这种“疼痛”不光是在电击到来时带来的身体上的疼痛,同时还有心灵上的疼痛。

很多受过“电击治疗”的患者在事后都说“电击治疗”给他们带来了沉重的心理阴影,在美国一名叫珍妮弗.姆森巴的女士在15年前曾接受过“电击治疗”,她回忆说“你做的每件事都会惹到他们,然后等待你的就是电击,但他们却以‘帮助别人’的名义在做这些事,已经15年过去了,我依然会做噩梦。”

就如《飞越疯人院》中所描述的那样,一个好端端健康正常的人,却被怀疑成精神病,被羁押、被监禁、虐待,却强制认为自己有问题。有病没病最后都得怀疑人生——我是不是真的有病?

“电击治疗”是魔鬼还是偏见?

如果只是单纯看上面的内容很多人都会认为电击治疗是荒谬的,可有意思的是在《科学美国人》与世界经济论坛联合发布的2018年全球十大新兴技术中,赫然就存在一种技术名为“电刺激医学”。那么关于“电击治疗”到底是魔鬼还是偏见?

上文有提到过,在医学界确实存在使用电击对精神疾病进行治疗的方式,不过与这些特殊学校使用的方式存在很大差异。

在很久以前“电疗”可能是野蛮的,会给患者带来痛苦,但如今在实行之前会对患者进行麻醉,同时还会注射肌肉松弛药物,患者在体验电疗后甚至都不会有什么感觉。

可是那些特殊学校的治疗手段却过于极端,他们不会对患者进行麻醉,他们的治疗方式是以“电刺激厌恶疗法”为主,所谓“电刺激厌恶疗法”是指将治疗者的不良行为与电刺激之间建立条件反射,一旦这一不良行为出现就予以电刺激,使被治疗者产生厌恶体验,不过将这种方法使用在未成年人身上是受到严格限制的。

这种“电刺激厌恶疗法”手段很容易就让我联想到了另一件事情,就是训练动物,在训动物时最常用的方式就是在动物做对后给与食物奖励,而“电刺激厌恶疗法”则是反过来,在学生做错时给与惩罚。

再者,使用电击治疗精神类疾病的原理是,刺激大脑主管情绪的区域,以改变或者抑制患者某些情绪状态。

而那些特殊学校显然也没有所谓的针对性区域,像杨永信,不管什么状态就是电击太阳穴,成为了他所谓的独门武器。

所以说,“电击治疗”本身并不是什么魔鬼,只是被这帮使用者给带偏了。

像“电刺激医学”就被看成将替代目前的很多药物,用来治疗慢性疾病。例如,“迷走神经刺激”是来帮忙控制癫痫发作的,在治疗之后约80%的病患,其癫痫可获得某种程度的改善,40%的病人可以减少一半的发作,与癫痫手术相比,相对是比较安全与有较轻的副作用。

现在科学家们发现,通过电刺激迷走神经能释放化学物质帮助调节免疫系统。这对患有免疫性疾病的患者来说是个好消息,因为现有的药物常常不起作用或者会带来严重的副作用。由于迷走神经刺激只对特定的神经系统进行刺激,因此相比要通过全身并伤害目标以外身体组织的药物来说,这是个更容易接受的疗法。

还有像2017年末,美国药监局批准了一项非植入式设备,可通过耳后皮肤向颅神经和枕神经发送电流,可以缓解戒除类鸦片物质时的戒断反应。

等等案例都说明了,“电击治疗”和“电刑治疗”是完全不同的概念,所以对于使用“电击”进行治疗不需要一味地否定,在需要及正确的方式之下,“电击治疗”是完全可行的。

小结

最后,回到文章开头,我们谈论“电击疗法”对精神疾病有没有效果之前,我们需要明确一个概念,在绝大多数的精神医学教科书里面,开宗明义就表示:精神医学没有“疾病”,只有“障碍症”,也就是“心理问题”。

而孩子们为何会出现“心理问题”,除去天生由脑损伤及遗传引起的,大部分都是家庭环境所导致,相比使用任何的医疗手段去进行治疗,在他们出现问题之前为何没能避免,这一点更加值得深思。

另外,像“网瘾”这类词汇现在基本也见不到了,在如今这个互联网世界之下,不上网的反而成了“不正常”,当年被当成“网瘾少年”的那群人,现在打游戏成了世界冠军,并且还为国出征,所谓的“网瘾”也成为了一个笑话。

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