走出“襁褓”的护理服务业

犹如沉睡的雄狮，护理服务产业终将被唤醒。

2018年7月，国家卫生健康委员会、国家发展改革委、教育部等11个部门联合印发《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》（下称《意见》）。首个国家层面对护理服务业改革与发展所作的顶层设计“呱呱坠地”。

作为《意见》中浓墨重彩的一笔，“发挥市场在护理服务资源配置中的决定性作用，引导和鼓励社会力量以多种形式投入护理服务业领域”，透露出，护理服务业的发展不仅需要依靠政府，还要借力市场的“信号”。纵观全球，这也是绝大多数国家的选择。

此前处于“放养”状态的护理服务产业，正迎来“第二春”。

37家初创企业画像

15小高潮、扎堆北上广、“胶着”上半场

国家卫健委最新数据显示，截止2018年底，全国注册护士总数已超400万，但面对4400万60岁以上失能、半失能老年人的护理服务需求，1:11的医患比凸显出护理服务人才匮乏的现状。

正是基于护理服务市场供求不均衡的能量存储，诸多企业盯上了护理服务“断层”的这块“肥肉”。据亿欧大健康不完全统计，当前布局护理服务业的初创公司约有37家，其中陪诊、护士上门等方向竞争最为激烈。

备注：部分融资状态不明的企业未列入表格

画像一：15年迎来小高潮

恰逢2015年互联网医疗创业高潮兴起，护理服务业开始触电“互联网”。据亿欧大健康统计，37家护理服务初创公司有17家成立于2015年，占比高达49.95%。

正如金牌护士CEO丁少磊所说，选择在2015年成立是基于三方面考虑：一是产业层面，正逢互联网医疗创业高峰，护士是除医生外另一机遇；二是人口结构，新中国成立后第一个人口小高峰群体开始变老；三是支付能力，有一定支付能力的群体已变老，二孩政策、医改等促使护理需求出现。

画像二：扎堆北上广

高速的经济发展，带动北上广深等地区的消费水平持续攀高。据亿欧大健康统计，37家护理服务初创公司总部有27家位于北上广。

分析来看，一是高经济消费水平提升公众对护理服务接受程度；二是政策不断利好，如2月12日，国家卫健委发布的《国家卫生健康委办公厅关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》，将北京市、天津市、上海市、江苏省、浙江省、广东省确立为首批“互联网+护理服务”试点地区，切实为“互联网+护理服务”发展做出规范。

画像三：“胶着”上半场

新兴事物的发展需要时间，更需要市场的检验。据亿欧大健康统计，除去大体量地产商切入养老护理行业外，护理服务的新三板企业仅有朗高养老、爱侬养老、三开科技，其余均为B轮及以下初创企业。

“两年之后，护理服务产业或将迎来发展小高峰。”丁少磊乐观表示，人口老龄化所带来的需求或许比我们想象中来的更快些。但以护理服务业中略带公益属性的养老护理服务而言，或许五年之后才会有更多成熟的企业出现。众海投资副总裁陈冬东表示，养老护理服务本身周期就长，且养老事业不能以太过功利的眼光看待。

不可置否的是，随着“互联网+护理服务”的推行，护理人员与需求人员之间的对接障势必减少，高效便捷的“互联网+”技术对整个护理服务业所产生的重构影响也将浮现。

护理服务仍需迈过两道坎

“互联网+”技术的发展，无疑让护理服务在新增服务功能的同时，进一步拓宽服务半径。

当前创业公司布局大多从疾病治疗服务、生物医学、住院服务和医院护理，向康复医疗服务、社会医学、院后照护和家庭护理延伸。综合来看，公司护理服务普遍涉足非医疗护理，而较少涉足专业医疗护理。究其原因无外乎：专业护理人才难求，专业护理成本较高。

第一道坎：解码护理人才是关键

不难看出，护理服务业发展始终绕不过人才这道坎儿。陈冬东表示，目前我国护士缺口约100-200万，护工缺口约600-800万。这其中既有国内人口结构变化导致的年轻人短缺，亦有年轻人不愿从事护理工作的尴尬。

在2月政策发布后，越来越多的医院开始关注“上门护士”这桩生意。据丁少磊介绍，目前金牌护士在北京地区达成合作意向的医院数量约120-130家。护联网创始人兼CEO张雪莉也表示，公司目前已覆盖全国近三分之一的护士群体。

为进一步促进护理服务业，国家还逐步推行了医院多点执业、三级诊疗体系、长期护理保险等措施，为行业发展提供制度、空间和支付等三大保障。但据亿欧大健康了解，在一些没有开展“互联网+护理服务”试点的城市，如长春、武汉等地依旧对护士参与院外“互联网+”服务存在不同程度上的认知差异。

正如张雪莉所说，护士群体尚存在无法对接市场化需求的问题。解决这一问题的本质就是“存量挖掘增量开发”，提升护士专业价值，满足更多需求的同时，增长护士群体收入。

第二道坎：构造服务体系是核心

“人才是护理服务业发展的基础，但单纯利用人力发展护理站，仍是不合理的商业模式，整个护理服务体系的打造才是企业发展的核心竞争力。”陈冬东说。

对比各创业公司的发展路径，莫不如此。无论是地域较强的金牌护士，覆盖面较广的护联网，还是智能加码的爱照护都展现出此点发展诉求。金牌护士通过线上服务平台、线下连锁服务护理站以及美鑫健康云业务，从“海陆空”三方面完善运营服务体系；护联网通过培训方式，加强护士群体粘性，再借助标签化的技能匹配，帮助护士群体实现价值最大化；爱照护利用“数据+技术”，提出社区养老“原居安老”模式，让护士一键上门成为可能。

综合来看，完善和延伸现有护理服务产业链已成为行业共识。一方面，服务体系的沉淀可以帮助企业形成业务闭环；另一方面，可以提供更好的体验，形成可复制的商业模式。

技术赋能

护理服务业两种可能

在提及未来护理服务业发展前景时，“赋能”一词被多次提起。张雪莉认为，不管护理服务市场如何发展，赋能护士、赋能供给侧一定是推动护理服务市场化的关键。

的确，无论是通过技能培训提高护理人员的内涵价值，还是通过科技手段给予护理需求人员以外在辅助，都直指行业“效率”发展问题。在人力资源匮乏的护理服务业，如何实现现有人力资源的最大化开发是对每个企业的挑战。

可能一：技术加持，产能释放还需多久？

从早期通过技术起家的爱照护来看，智能驱动护理服务是路径之一。爱照护创始人兼CEO丁勇表示，互联网技术可以突破时间和空间上的局限，将老人传统的“家”变成机构的“单人间”，提升管理效率；大数据、人工智能和机器视觉等智能技术可以对养老资源进行统筹管理、质量监控，在实现医养结合下，节省人力成本。

没有哪个人群能比失能、失智人群更需要人工智能的帮助，但就智能护理技术而言，国内外相距甚远。Latitude Health创始人赵衡指出，中国还没有经历一次护理产业的技术革新，很多服务依赖传统人力完成，无论是在护理的技术和辅助设施上，都很不成熟，无法做到像国外那样，尽量节省人力。

可能二：人才互通，市场谋变更待何时？

寻求更多合作资源是实现路径之二。丁少磊表示，金牌护士要打造“由淘宝版（个体户）向天猫版（专科护理集团）的升级”。具体说来，就是基于今年2月份发布的政策，借助合作医院的专科特色科室，充分结合自身技术与运营的优势，实现合作共赢。

沐浴在“互联网+护理服务”的春风中，远毅资本合伙人杨瑞荣认为，将来会有更多的护士群体会随着多点执业的开放“走出”体制，在院外实现更多社会价值。

后记

2017年6万亿的健康产业规模中，护理服务市场约占3750亿。在每年递增的趋势下， 杨瑞荣表示，对比美国护理服务市场规模我国或将突破万亿。但作为具有特殊性的行业，护理服务业的发展仍需细细打磨。

像护士在“做二休一”背后，是否有精力再投入到行业发展中？高于普通门诊服务费用几十倍，且未普遍纳入医保的背景下，刚需低收入患者的出路在哪里？都需时间来检验。

但现在可喜的是，对于医疗安全和人身安全，政府和企业都已展开关注。政府陆续出台医疗管理细节规范，如北京市已明确要求护士不能上门为患者提供输液服务；企业持续推进护理人员安全保障办法，如医护到家已着手引入人脸识别设备，并预计今年4月上线……

作为儿女，无不希望父母可以在舒适、便捷的环境中安养晚年。刚刚好，我国护理服务业已扬帆，虽尚未有披襟斩棘之功，但可看出其向好发展的愿景。风口已开，树已葱郁，静待花开。